загрузка...

Мышцы шеи

С точки зрения топографии мышцы шеи разделяют на поверхностные, средние и глубокие (рис.37). К поверхностным мышцам шеи относятся подкожная мышца шеи и грудино-ключично-сосцевидная мышцы.

Нодкожная мышца шеи тонкая мышечная пластинка, расположенная под кожей. При сокращении она натягивает кожу шеи, предохраняя поверхностные вены от сдавления; оттягивает угол рта книзу.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца самая большая из мышц шеи. Начинается двумя ножками от грудинного конца ключицы и передней поверхности рукоятки грудины и поднимаясь вверх и кзади прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону, одновременно лицо поворачивается в противоположную сторону. При двустороннем сокращении мышцы голова запрокидывается назад.

В среднюю грунну мышц шеи входят мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости. Эти мышцы в свою очередь делятся на мышцы, лежащие выше подъязычной кости (надподъязычные) и мышцы, лежащие ниже подъязычной кости (подподъязычные).

Надподъязычных мышц четыре:

Двубрюшпая мышца имеет два брюшка. Заднее брюшко начинается от сосцевидной вырезки височной кости. Оно направляется вперед и вниз переходит в промежуточное сухожилие, которое прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости. Промежуточное сухожилие мышцы продолжается в переднее брюшко, которое направляется вперед и вверх и прикрепляется к двубрюшной ямке нижней челюсти.

Шилоподъязычпая мышца начинается от шиловидного отростка височной кости, проходит вниз и вперед, прикрепляется к телу подъязычной кости.

Рис. 37. Мышцы шеи.

I- двубрюшная мышца (переднее брюшко);

2-челюстно-подъзыч- ная мышца; 3-подниж- нечелюстная железа;

4-тштлопо дъ язычная мышца; 5-двубрюш- ная мышца (заднее брюшко); 6-грудино- ключнчнососцевидная мышца; 7-поверхност- ная фасция шеи; 8-

грудино-подъязычная мышца; 9-лопаточно- подъязычная мышца; 10-щитовидный хряттт;

II- подкожная мышца шеи.

Челюстпо-подъязычпая мышца широкая, начинается от челюстно- подъязычной линии нижней челюсти. Пучки мышц направляются поперечно, навстречу друг другу и срастаясь по срединной линии, образует сухожильный шов. Эта мышца образует диафрагму полости рта.

Нодбородочпо-подъязычпая мышца начинается от подбородочной ости и прикрепляется к телу подъязычной кости. Все перечисленные мышцы поднимают кверху подъязычную кость, а с ней и гортань, участвуют в глотании и членораздельной речи. При фиксированной подъязычной кости три из них (за исключением шплоподъязычной мышцы) онускают нижнюю челюсть

Подподъязычных мышц тоже четыре:

Лопаточпо-подъязычпая мышца имеет два брюшка. Нижнее брюшко начинается от области лопаточной вырезки, поднимаясь косо вверх и вперед, переходит в промежуточное сухожилие, от которого берет начало верхнее брюшко, прикрепляющееся к нижнему краю тела подъязычной кости.

Грудино-нодъязычная мышца начинается от задней поверхности рукоятки грудины и прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости.

Грудино-щитовидная мышца начинается от задней поверхности рукоятки грудины и прикрепляется к косой линии щитовидного хряща гортани.

Щитонодъязычная мышца является продолжением предыдущей мышцы. Начинается от косой линии щитовидного хряща и прикрепляется к телу подъязычной кости.

Мышцы расположенные под подъзычной костью тянут подъязычную кость и гортань вниз.

Глубокие мышцы шеи разделяются на латеральную и медиальную грунны. Латеральная грунна включает три: переднюю, среднюю и заднюю лестничные мышцы. Они начинаются от поперечных отростков шейных позвонков и прикрепляются к I и II ребрам. Лестничные мышцы при фиксированном шейном отделе позвоночника поднимают I и II ребра, участвуют в акте вдоха. При фиксированной грудной клетки, двустороннее сокращение лестничных мышц сгибает шейный отдел позвоночника вперед. При одностороннем сокращении они сгибают и наклоняют шейную часть позвоночника в свою сторону.

Медиальная грунна включает длинную мышцу шеи и головы расположенную на передней поверхности позвоночного столба, а также переднюю и латеральную прямые мышцы головы.

Длинная мышца шеи прилежит к переднебоковой поверхности позвоночника на протяжении от III до I шейного позвонка и: сгибает шейную часть позвоночного столба, а при одностороннем сокращении наклоняет шею в свою сторону.

Длинная мышца головы начинается от поперечных отростков III - VI шейных позвонков, прикрепляется к затылочной кости и наклоняет голову и шейную часть позвоночника вперед.

Нередняя и латеральная нрямые мышцы головы расположенные между затылочной костью и атлантом наклоняют голову вперед и в боковую сторону.

Мышцы, расположенные между I - II шейными позвонками и затылочной костью называют подзатылочными и включают большую заднюю прямую мышцу головы, малую заднюю прямую мышцу головы, верхнюю и нижнюю косые мышцы головы.

Большая задняя прямая мышца головы при двустороннем сокращении запрокидывает голову, при одностороннем сокращении поворачивает голову в свою сторону.

Малая задняя прямая мышца головы запрокидывает и наклоняет голову в сторону.

Нижняя косая мышца головы разгибает, наклоняет в сторону и вращает голову вокруг продольной оси II шейного позвонка.

Верхняя косая мышца головы при двустороннем сокращении разгибает голову, при одностороннем сокращении наклоняет голову в сторону.

Мягкие ткани головы кровоснабжаются ветвями наружной сонной артерии: лицевой, задней утиной и поверхностной височной артериями.

Отток венозной крови от мягких тканей головы осуществляется внечерепными притоками: лицевой и занижнечелюстной венами внутренней яремной вены, а также наружной и передней яремными венами в систему верхней полой вены.

Кожу головы иннервируют I, II и III ветви тройничного нерва, а также чувствительные ветви шейного сплетения.

В кровоснабжении шеи участвуют ветви подключичной артерии: щитошейный ствол, реберно-шейный ствол и поперечная артерия шеи.

Венозный отток шеи осуществляются притоками внутренней, наружной и передней яремными венами в систему верхней полой вены.

Лимфатические сосуды головы следуют по ходу кровеносных сосудов сверху вниз. К затылочным лимфатическим узлам подходят лимфатические сосуды от затылочной области. Выносящие лимфатические сосуды затылочных узлов направляются к латеральным глубоким шейным лимфатическим узлам.

К сосцевидным узлам, которые располагаются позади ушной раковины на сосцевидном отростке, направляются лимфатические сосуды от ушной раковины и кожи теменной области. Выносящие лимфатические сосуды от этих узлов направляются к околоушным, поверхностным шейным и к латеральным глубоким шейным лимфатическим узлам. В околоушных лимфатических узлах расположенных в области околоушной железы заканчиваются приносящие сосуды от лобной и теменной областей головы, от ушной раковины, наружного слухового прохода, слуховой трубы, верхней губы, околоушной железы. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются к поверхностным и латеральным глубоким шейным узлам. Приносящие лимфатические сосуды от слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, от миндалин и неба слуховой трубы и барабанной полости направляются к заглоточным узлам. Выносящие лимфатические сосуды от этих узлов впадают в латеральные глубокие шейные лимфатические узлы.

Приносящие лимфатические сосуды из области лица направляются в щечные и нижнечелюстные узлы. Выносящие сосуды этих узлов впадают в подбородочные и поднижнечелюстные лимфатические узлы. К подбородочным и поднижнечелюстным узлам подходят также приносящие лимфатические сосуды от десен, зубов, языка, слизистой оболочки ротовой и НОСОВОЙ полостей. Выносящие лимфатические сосуды из этих грунн узлов направляются к лимфатическим узлам, лежащим по ходу внутренной яремной вены.

В поверхностные лимфатические узлы расположенные возле наружной яремной вены и на трапециевидной мышце впадают приносящие лимфатические сосуды от поверхностных образованний шеи. Их выносящие

лимфатические сосуды направляются к лимфатическим узлам лежащем возле внутренней яремной вены.

К передним глубоким шейным лимфатическим узлам поступает лимфа от глотки, гортани, верхних частей пищевода и трахеи, а также от щитовидной железы. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются также к внутренним яремным лимфатическим узлам. Выносящие лимфатические сосуды от латеральных шейных глубоких (внутренних яремных) лимфатических узлов образуют с каждой стороны яремный ствол. Левый яремный ствол впадает в грудной проток, а правый - в правый лимфатический проток.

Мимические мышцы головы иннервируют ветви лицевого нерва, а жевательные мышцы двигательные ветви III ветви тройничного нерва.

Поверхностные мышцы шеи иннервируют лицевой нерв, добавочный нерв и двигательные ветви II - IV шейных нервов. Мышц расположенные над подъязычной костью иннервируют двигательные ветви тройничного и лицевого нервов, а также двигательные ветви I - II шейных нервов. Мышцы, расположенные под подъязычной костью иннервируют ветви шейной петли. Мышцы латеральной и медиальных грунн иннервируют двигательные ветви шейного сплетения, а мышцы подзатылочной грунны подзатылочный нерв.

5 - практическое занятие

<< | >>
Источник: Ахмедов А.Г. и др.. АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА Учебное пособие для студентов і курса ФАКУЛЬТЕТА ВМД МЕДИЦИНСКИХ ИНСТИТУТОВ Ташкент 2009 г.. 2009

Еще по теме Мышцы шеи:

  1. МЫШЦЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ
  2. Мышцы промежности (мышцы тазового дна)
  3. БИОМЕХАНИКА МЫШЦ ТУЛОВИЩА И ШЕИ
  4. Лучевая диагностика заболеваний и повреждений шеи
  5. Мышцы спины
  6. Мышцы груди
  7. Мышцы груди
  8. МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
  9. Мышцы живота
  10. Мышцы нижней конечности
  11. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
  12. Мышцы верхней конечности
  13. Мышцы спины
  14. Мышцы живота
  15. Мышцы туловища
  16. Содержание